Abbrennen eines Feuerwerkes der Klasse II

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Abbrennen eines Feuerwerkes der Klasse II

- Antrag auf Ausnahmegenehmigung -

Gemeinde Lohsa

Datenschutzrechtlicher Hinweis

Die Daten werden nach § 23 Abs. 2 der Ersten Verordnung zum Sprengstoffgesetz – SprengG vom 15. Juni 2005 in der jeweils gültigen Fassung erhoben.

Ansprechpartner Gemeinde Lohsa

Ordnungsamt

Telefon: 035724 / 5693-21

Datenschutzhinweis:

Angaben zum Veranstalter

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Ort*

Bei Angabe einer E-Mail Adresse, erhalten Sie eine Kopie des Antrags per PDF.*

Nein

E-Mail*

Telefon/Telefax*

Sind oben genannte Angaben abweichend vom Veranstalter?*

Nein

Angaben zur antragstellenden Person

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Angaben zum Ort, Tag und Zeitpunkt des Feuerwerkes

Anlass (z.B. Familienfeier)*

Datum*

Uhrzeit (von/bis)*

Genaue Ortsangabe (Straße/ Platz/ Fläche)*

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verwendetes Feuerwerk/ Artikel*

Stückzahl (z. B. Anzahl der Raketen)*

Angaben zu Entfernungen

Geben Sie bitte die Entfernungen zu besonders brandempfindlichen Gebäuden und Anlagen sowie Kirchen und Altenheime im Umkreis von 200 m an.*