Logo des KVS

Fragebogen Ruhegehalt (Mitglied)

Formularoption
Versorgungsfall
Erklärung
Zusammenfassung und Druck

Möglichkeiten zum Ausfüllen des Formulars

Bitte wählen Sie die gewünschte Option aus:


Was ist die BundID?

 

Die BundID bietet Ihnen ein zentrales Konto zur Identifizierung für alle Ihre Online-Anträge (z. B. mit einem Online-Ausweis). Sie können das Formular Ihres Online-Antrags durch das Hinterlegen Ihrer persönlichen Daten vorausfüllen lassen. Das spart Zeit, ist sicher und bewahrt Sie vor Tippfehlern.

 

Bitte beachten Sie folgende Hinweise:

 

Fügen Sie dem Antrag möglichst keine Originalunterlagen bei.

 

Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird nur die männliche Form verwendet. Damit sind alle Geschlechter gleichermaßen gemeint.

 

Informationen zur Verarbeitung personenbezogener Daten und zu den Rechten nach den Bestimmungen zum Datenschutz gibt es in unseren Datenschutzhinweisen im Internet unter www.kv-sachsen.de/datenschutz.

 

Angaben zum Mitglied
Angaben zum Versorgungsberechtigten
Angaben zum Versorgungsfall

Der Versorgungsfall tritt ein mit Ablauf des

wegen


Der Versorgungsfall beruht auf 

Der Versorgungsfall beruht auf einer durch Fremdeinwirkung verursachten Körperverletzung oder sonstigen Beschädigung des Angehörigen.

Angaben zum Beschäftigungsumfang

Der Versorgungsberechtigte hat/hatte folgenden Beschäftigungsumfang:

Bitte weitere Freistellungen auf einem Extrablatt erläutern.

Angaben zur Besoldung oder zum Entgelt aus Privatdienstvertrag

Besoldung aus dem Beamtenverhältnis

Bitte fügen Sie eine aktuelle Bezügemitteilung und die Stufenzuordnung nach §§ 25 ff. SächsBesG bei.

Entgelt aus Privatdienstvertrag

Bitte fügen Sie eine aktuelle Bezügemitteilung bei.

Weitere Angaben

Schwebt(e) oder droht(e) eine gerichtliche oder dienststrafrechtliche Untersuchung gegen den Versorgungsberechtigten bzw. wurde gegen den Versorgungsberechtigten eine gerichtliche oder dienststrafrechtliche Strafe verhängt, die Einfluss auf die Höhe der Versorgungsbezüge hat? (vgl. beispielsweise § 7 Abs. 3 SächsBeamtVG)

Besteht für das Mitglied ein Erstattungsanspruch gemäß Versorgungslastenteilungs-Staatsvertrag, § 81 SächsBeamtVG, sonstiger gesetzlicher Vorschriften oder wegen vertraglicher Vereinbarungen aufgrund der Übernahme des Versorgungsberechtigten vom vorherigen Dienstherrn oder Arbeitgeber?

Liegen Abtretungen oder Pfändungen vor?

Bitte Unterlagen beifügen!

Erklärung

Hinweistexte

Platz für Erläuterungen und Unterschrift
all fields marked with a (*) are required and must be filled out

Impressum