FöMiMa - Verwendungsnachweis

Landratsamt

Verwendungsnachweis

Bitte wählen Sie zuerst das entsprechende Förderprogramm aus:

FRL Investitionen Teilhabe - Lieblingsplätze für alle

FRL Investitionen Teilhabe - Investition/Instandhaltung

Förderung Soziale Dienste und Einrichtungen – Landkreis SOE

Förderung aus der SächsKomPauschVO

Fördergegenstand SächsKomPauschVO

I. Angaben zum Zuwendungsempfänger

Name des Trägers*

Straße*

Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Ansprechpartner

Telefon

E-Mail*

II. Angaben zum Projekt

Projekt-/Maßnahmetitel*

Aktenzeichen*

III. Zahlenmäßiger Nachweis

bewilligte Zuwendung:*

lt. Bescheid vom:*

Bewilligungszeitraum von:*

bis:*

Gesamtprojektkosten lt. Zuwendungsbescheid*

Gesamtprojektkosten lt. Abrechnung*

Einnahmen

Fördermittel

Eigenmittel

Drittmittel

sonstige Einnahmen / Erlöse

SOLL lt. Zuwendungsbescheid

IST laut Abrechnung

Fördermittel

Eigenmittel

Drittmittel

sonstige

Summe SOLL

Summe IST

Ausgaben

Kostenart

(Gliederung wie Kosten- und Finanzierungsplan)

laut Zuwendungsbescheid

laut Abrechnung

insgesamt EUR

davon zuwendungsfähig EUR

insgesamt EUR

davon zuwendungsfähig EUR

zuwendungsfähige Kosten lt. Zuwendungsbescheid

zuwendungsfähige Kosten lt. Abrechnung

IV. Sachbericht

kurzer sachlicher Bericht der durchgeführten Maßnahme

ggf. Maßnahmebericht oder -dokumentation

Fotos bauliche Umsetzung

Hiermit übertrage ich das Nutzungsrecht der eingereichten Bilder der Maßnahme dem Landkreis Sächsische Schweiz-Osterzgebirge zum Zweck der Öffentlichkeitsarbeit der Pflegenetzkoordination.

Es wird bestätigt, dass die Ausgaben notwendig waren, dass wirtschaftlich und sparsam verfahren wurde, die Angaben mit den Büchern und Belegen übereinstimmen und die Echtheit der Herkunft und Unversehrtheit des Inhalts der Belege gewährleistet ist.*

Ort

Datum

Unterschrift

Über das Feld "Absenden und Drucken" erhält das Fachamt den Verwendungsnachweis inklusive aller ggf. notwendigen Anlagen. Ihnen wird der ausgefüllte Antrag als Anlage per E-Mail übermittelt. Bitte drucken Sie diese aus und schicken ein unterschriebenes Exemplar postalisch an o.g. Adresse.