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Absender
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Zum Drucken des Formulars (z. B. für das händische Ausfüllen) nutzen Sie folgende Schaltfläche:
© Landratsamt Bautzen 01/2022
Zugunsten der besseren Lesbarkeit verzichten wir auf die gleichzeitige Verwendung geschlechtsspezifischer Sprachformen.
Mitteilung der Bankverbindung zur Gewährung der Aufwandsentschädigung
gemäß "Allgemeine Verwaltungsvorschrift
zum Schutz gegen die Afrikanische Schweinepest" *
Landratsamt Bautzen
Lebensmittelüberwachungs- und
Veterinäramt
Bahnhofstraße 9
02625 Bautzen
Datum
Unterschrift Jagdausübungsberechtigter
1. Angaben zum Jagdausübungsberechtigten
Name
Vorname
Straße
Haus-Nr.
PLZ
Ort
Ortsteil
Revier
Die Informationen des Lebensmittel- und Veterinäramtes nach der Datenschutzgrundverordnung habe ich gelesen.
Hinweis
2. Angabe zum Kontoinhaber
Name
Vorname
3. Bankverbindung **
IBAN
BIC
Kreditinstitut
**  verbleibt beim LÜVA. Es gelten die Informationen zur Datenerhebung durch das Lebensmittelüberwachungs-
     und Veterinäramt
*   in der zur Zeit geltenden Fassung
Telefon
E-Mail
Fax
Der korrekt ausgefüllte Probenbegleitschein und der Untersuchungsbefund der Landesuntersuchungsanstalt gelten als Antrag zur Gewährung der Aufwandsentschädigung. Die Mitteilung der Bankverbindung ist nur einmalig oder bei Änderung erforderlich.