Landratsamt Bautzen
Sozialamt
Bahnhofstraße 9
02625 Bautzen
Verwendungsnachweis für Personal-
und Sachkosten
1. Empfänger der Zuwendung
(Bezeichnung der Maßnahme)
Ort, Datum
rechtsverbindliche Unterschrift/en
2. Verwendungszweck der Zuwendung
Datum des Zuwendungsbescheides bzw. Änderungsbescheides
Aktenzeichen
über die Durchführung des Projektes im Bewilligungszeitraum
bitte als Anlage beifügen.
4. Bestätigung
Wir erklären, dass die Zuwendung bestimmungsgemäß verwendet und dass die Bestimmungen im
Bewilligungsbescheid eingehalten wurden.
Es wird bestätigt, dass die Ausgaben notwendig waren, wirtschaftlich und sparsam verfahren worden ist
und die Angaben mit den Büchern und Belegen übereinstimmen.
Die dazugehörigen Rechnungen sind mindestens 5 Jahre für entsprechende Prüfungen aufzubewahren.
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rechnerischer Verwendungsnachweis
Anlage 4
Zugunsten der besseren Lesbarkeit verzichten wir auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen.
Die Personenbezeichnungen gelten für alle Geschlechter.
Name
Vorname
Straße
Haus-Nr.
PLZ
Ort
Ortsteil
Bezeichnung
Durchführung im Jahr
von
bis
3. Sachbericht
Die Informationen des Sozialamtes nach der Datenschutzgrundverordnung habe ich gelesen.
https://www.landkreis-bautzen.de/download/Sozialamt/Datenschutz_Merkblatt_fuer_Foerderprogramme_SAB.pdf
https://www.landkreis-bautzen.de/download/Sozialamt/Datenschutz_Merkblatt_fuer_Foerderprogramme_SAB.pdf
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Absender
Name
Straße
PLZ/Ort
Kostenplan (Personal- und Honorarkostenabrechnung)
1. Angaben zur Fachkraft
Geburtsjahr
Beschäftigt ab
Familienstand
Ist der Ehepartner im öffentlichen Dienst beschäftigt?
ja
nein
Stunden pro Woche
Eingestuft nach
Bei Honorarkosten
Beschäftigungszeitraum
Stunden innerhalb
der Beschäftigungszeit
Vergütung pro Stunde
2. Personalkostenberechnung
Vergütungsgruppe
Lebensaltersstufe
Monatl. Bruttovergütung
Grundvergütung
Allgemeine Zulagen
Ortszulage
Vermögensw. Leistung
Arbeitgeberanteil
Rentenversicherung
Arbeitslosenversicherung
Pflegeversicherung
Krankenversicherung
Monatl. Gesamtaufwand
Jahresbruttovergütung
Monate
Summe
Urlaubsgeld +
Arbeitgeberanteil
Gesamt
3. Honorarkosten
Jahresaufwand
Bemerkungen
ab
ab
ab
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EUR
Name
Vorname
EUR
EUR
EUR
Weihnachtsgeld +
Arbeitgeberanteil
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5. Zahlenmäßiger Nachweis
5.1 Ausgaben
SOLL
siehe Kosten-
finanzierungsplan
(EUR)
IST
lt. Abrechnung
(EUR)
SOLL/IST
Abweichung
(%)
1. Personalkosten
2. Honorarkosten
3. Sachkosten
4. Eigenleistung
Summe Ausgaben
(namentlich aufführen)
Personalkosten-
abrechnungen als
Anlage beifügen
(näher kennzeichnen)
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(Gliederung wie im
verbindlichen
Kosten- und
Finanzierungsplan)
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6. Zahlenmäßiger Nachweis
6.1 Einnahmen
SOLL
(EUR)
IST
(EUR)
SOLL/IST
Abweichung
(%)
1. Eigenmittel
2. Eigenleistungen
3. Teilnehmerbeiträge
4.1 Zuschüsse nach § 249 h AFG
4.2 Landeszuschüsse nach
§ 249 h AFG
4.3 Zuschüsse der Arbeits-
verwaltung für ABM
Personalkosten
Sachkosten
4. Einnahmen aus Kosten-
erstattung
5. Sonstige öffentliche Mittel
genaue Bezeichnung
5.1 des Bundes
5.2 des Landes
5.3 des Landkreises
5.4 der Stadt/Gemeinde
6. Sonstige Mittel (Spenden,
Sponsoren, Bußgelder)
(
)
7. erwarteter Zuschuss des
Sächsischen Staats-
ministerium f. Soziales,
Gesundheit und Familie
davon Fachkraftförderung
gem. 5.1 Richtlinie
Summe Einnahmen
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