unterer Randbereich 10 mm
Zum Drucken des Formulars (z. B. für das händische Ausfüllen) nutzen Sie folgende Schaltfläche:
© Landratsamt Bautzen 03/2022
Zugunsten der besseren Lesbarkeit verzichten wir auf die gleichzeitige Verwendung geschlechtsspezifischer Sprachformen.
Einverständniserklärung für die Entbindung von der Schweigepflicht
Hiermit erkläre ich mich damit einverstanden, dass
in Belangen meines Kindes
Infomationen und Unterlagen austauscht mit
Ich entbinde die beteiligte Fachkraft hiermit von ihrer Schweigepflicht.
Unterschrift des Personensorgeberechtigten
Ich/wir sind darauf hingewiesen worden, dass ich/wir berechtigt sind, diese Schweigepflichtsentbindung jederzeit ohne Angaben von Gründen zu widerrufen. Diese Einwilligung gilt bis sie schriftlich zurückgenommen wurde.
Die Informationen des Jugendamtes nach der Datenschutzgrundverordnung habe ich gelesen.