1. Antragsteller (ehrenamtlich tätige Person)
Antrag auf Erhalt der
Sächsischen Ehrenamtskarte
Alle Felder mit einem * sind unbedingt auszufüllen. Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausfüllen.
04.03.2025
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Straße: *
Telefon:
PLZ: *
Ort: *
Nummer: *
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E-Mail:
(6. Auflage 01.01.2025 - 31.12.2027)
Familienname: *
Vorname:*
Geburtsdatum: *
 3. Engagementbereiche
Das Engagement erfolgt hauptsächlich im Bereich (bitte nur eine Nennung): *
Zeitlicher Umfang des unter 4. genannten Engagements: *
Den vollständig ausgefüllten Antrag reichen Sie bitte bei der Gemeinde- oder Stadtverwaltung Ihres Wohnortes ein.
 2. Angaben zum Engagement
Dauer des bisherigen Engagements: *
Ehrenamtliches Engagement: *
04.03.2025
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Kurzbeschreibung Ihres Engagements *
 4. Angaben zur Trägerorganisation des oben angeführten ehrenamtlichen Engagements
Straße: *
Telefon:
PLZ: *
Ort: *
Nummer: *
E-Mail:
Name der Organisation: *
Name der verantwortlichen Kontaktperson:
Unterschrift der oben aufgeführten verantwortlichen Kontaktperson
Ort, Datum und Stempel der Organisation
Alle Felder mit einem * sind unbedingt auszufüllen. Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausfüllen.
Den vollständig ausgefüllten Antrag reichen Sie bitte bei der Gemeinde- oder Stadtverwaltung Ihres Wohnortes ein.
Ort, Datum
Unterschrift der antragstellenden Person