Antrag
auf Kostenübernahme
Landratsamt Bautzen
Jugendamt
Bahnhofstraße 9
02625 Bautzen
der Kosten für die notwendige Ganztagsbetreuung
der individuellen Beförderung
1. Angaben zum Antragsteller (Erziehungsberechtigte)
Zugunsten der besseren Lesbarkeit verzichten wir auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen.
Die Personenbezeichnungen gelten für alle Geschlechter.
© Landratsamt Bautzen 05/2020
der Kosten für die notwendige Wohnheimunterbringung
1.1 Bei Besuch einer heilpädagogischen Kindertagesstätte
Name des Einrichtungsträgers
Name der Kindereinrichtung
Name und Anschrift des Einrichtungsträgers
Name und Anschrift der Kindereinrichtung
1.2 Bei Inanspruchnahme der Ganztagsbetreuung/Unterbringung in einem Wohnheim an einer Förderschule
Name des Einrichtungsträgers
Name und Anschrift des Einrichtungsträgers
Name der Kindereinrichtung
Name und Anschrift der Einrichtung
Ggf. abweichende Anschrift einer Außenstelle der Förderschule
2.1. Regelmäßige Notwendigkeit der täglichen individuellen Beförderung
(bei Wohnheimunterbingung siehe 2.3)
tägliche Hin- und Rückfahrt
tägliche Hin- oder Rückfahrt
2.2 Regelmäßige Anwesenheit in der Ganztagsbetreuung
Für die Ferienbetreuung ist ein gesonderter Antrag zu stellen.
2.3 Regelmäßige Anwesenheit im Wohnheim
voraussichtliche regelmäßige Anwesenheit im Wohnheim im Schuljahr
Anreisetag (Sonntag, Montag?)
Teilnahme an Ferienangeboten?
Ist eine individuelle Beförderung notwendig?
Bestätigung durch das Wohnheim
Unterschrift der Eltern/Erziehungsberechtigten
Dieser Antrag ist bei Veränderungen neu zu stellen!
über den weiteren Besuch der Förderschule
Die Informationen des Jugendamtes nach der Datenschutzgrundverordnung habe ich gelesen.
© Landratsamt Bautzen 05/2020