Ortsteil, Straße*
Bürgerzentrum                    
Tel. 03733 / 425 270
Fax 03733 / 425 144
Email: buergerzentrum@annaberg-buchholz.de
Ihr Ansprechpartner:
Posteingang:
Zutreffendes bitte ankreuzen [X] bzw. ausfüllen. Pflichtangaben sind mit * gekennzeichnet.
Große Kreisstadt Annaberg-Buchholz, Stand 25.11.2016
Große Kreisstadt Annaberg-Buchholz
Bürgerzentrum
Markt 1
09456 Annaberg-Buchholz
Antrag

Name, Vorname*
eMail
Telefon, Fax
Persönliche Angaben
PLZ, Ort*
Auskunft aus dem Melderegister zu folgender Person
Name, ggf. Geburtsname*
Ortsteil, Straße
Geburtsdatum
PLZ, Ort*
Vorname(n)*
Titel, akad.Grade, Künstler- oder Ordensnamen
Geschlecht
letzter bekannter Wohnort
Grund der Anfrage*
.....................................................
Unterschrift
Annaberg-Buchholz, den
Die Auskunft wird zum Zwecke des Adresshandels genutzt
Die Auskunft wird zum Zwecke der Direktwerbung genutzt
Die Gebühr wird mit der Auskunftserteilung per Gebührenbescheid erhoben.