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Anmeldung zum

Spitzenklöppelwettbewerb

GEWACHSENES

anlässlich der 30. Annaberger Klöppeltage

vom 13. bis 15. September 2019

im Haus des Gastes Erzhammer,

Annaberg-Buchholz

Große Kreisstadt Annaberg-Buchholz
Haus des Gastes Erzhammer
Buchholzer Straße 2
09456 Annaberg-Buchholz
Manuela Fischer
Leiterin der Klöppelschule
Haus des Gastes Erzhammer
Telefon: 03733 425 258
Fax 03733 425 295
Email: erzhammer@annaberg-buchholz.de

Ihr Ansprechpartner:
Posteingang:
Zutreffendes bitte ankreuzen [X] bzw. ausfüllen. Pflichtangaben sind mit * gekennzeichnet.
Große Kreisstadt Annaberg-Buchholz, Stand 08.10.2018
Titel*
Material*
Angaben zur Arbeit
Versicherungswert
Name, Vorname*
Ortsteil, Straße*
Telefon*, Fax
Einreicher
PLZ, Ort*
Mail
bis 14 Jahre / Kinder <1>
Einzelarbeit
15 bis 24 Jahre / Jugendliche
Gemeinschaftsarbeit <2>
ab 25 Jahre / Erwachsene
Einzelarbeit
Einzelarbeit
Gemeinschaftsarbeit <2>
Gemeinschaftsarbeit <2>
Alter / Kategorie
<1> Bei Kinderarbeiten bitte das Alter angeben:
<2> Bei Gemeinschaftsarbeiten bitte die einzelnen Namen hinzufügen:
.....................................................
Unterschrift Einreicher
Ort, Datum
Große Kreisstadt Annaberg-Buchholz, Stand 08.10.2018
Ich versichere, dass meine Arbeit selbst entworfen und gearbeitet ist.

Die Teilnahmegebühr von 10,00 EUR liegt meiner Arbeit bei.
Meine Arbeit werde ich nach den Annaberger Klöppeltagen selbst wieder im Haus des Gastes
Ich bitte um Zusendung meiner Arbeit nach den Annaberger Klöppeltagen an die o.g. Adresse.
Erzhammer abholen und zwar am
Ich bin damit einverstanden, dass meine Arbeit für zweckentsprechende Repräsentationszwecke fotografiert und veröffentlicht werden kann.

Ich akzeptiere die Teilnahmebedingungen.
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Unterschrift / Stempel
Ort, Datum
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Empfangen ( inklusive Teilnahmegebühr)
Nach Erhalt der Arbeit bekommen die Teilnehmer die gegengezeichnete Anmeldung vom Kulturzentrum Erzhammer zugeschickt.

Mit Ihrer Unterschrift gestatten Sie uns, Ihre angegebenen Daten zum Zweck der Organisation und Durchführung des Klöppelwettbewerbs zu verarbeiten. Wir werden diese nicht am Dritte weitergeben. Ausführliche Hinweise zum Datenschutz finden Sie auf der Webseite von Annaberg-Buchholz unter https://www.annaberg-buchholz.de/de/service/datenschutz.php.