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Frau Dietz
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Große Kreisstadt Annaberg-Buchholz, Stand  22.06.2017
Große Kreisstadt Annaberg-Buchholz
Fachbereich Soziales und Bildung
Markt 1
09456 Annaberg-Buchholz
Verwendungsnachweis

zum Zuwendungsbescheid der Großen Kreisstadt Annaberg-Buchholz

vom

1. Maßnahme
1.1 Bezeichnung der Maßnahme*
2.2 Auskunft erteilt
Name, Vorname*
Telefon*, Fax
EMail
3. Sachbericht
2. Zuwendungsempfänger
2.1 Name und Anschrift
Ortsteil, Straße*
PLZ, Ort*
Name*
liegt bei
4. Zahlenmäßiger Nachweis
4.1 Einnahmen
2.3
Nr.
SOLL
(lt. Zuwendungsbescheid)
in €
IST
(lt. Abrechnung)
in €
1.
1.1
2.
2.1
2.2
3.
2.4
2.5
2.6
Landesmittel
Leistungen Antragsteller
Eigenmittel
Öffentliche Mittel
Europäische Union
Bundesmittel
Sonstiges (Spenden/Spons.)
Landkreis
Kommune
Drittmittel
GESAMTSUMME
Zuwendungsbescheide Dritter liegen als Kopie bei
Große Kreisstadt Annaberg-Buchholz, Stand 22.06.2017
.....................................................
Rechtsverbindliche Unterschrift(en) und Stempel
(bitte zusätzlich Name(n) in Blockschrift)
Annaberg-Buchholz, den
5. Bestätigung
Wir erklären, dass die Zuwendung bestimmungsgemäß verwendet und der Bewilligungszeitraum eingehalten wurde.

Wir erklären, dass die genannten Zahlen mit den Belegen und Büchern übereinstimmen.

Die Angaben in den Belegen sind sachlich und rechnerisch richtig. Die Ausgaben waren notwendig.
Es wurde nach den Grundsätzen der Wirtschaftlichkeit und Sparsamkeit verfahren.
4.2 Ausgaben
1.4
Nr.
SOLL
(lt. Zuwendungsbescheid)
in €
IST
(lt. Abrechnung)
in €
1.
1.1
1.2
1.3
Arbeitsverwaltung
Personalkosten
Fachkraftförderung
weitere Beschäftigte
Praktikanten/Zivi/FSJ ...
Zwischensumme PK
2.4
2.
2.1
2.2
2.3
Post- und Fernmeldegebühren
Sachkosten
Mitete lt. Mietvertrag
Gas, Wasser, Strom
Reinigungsmaterial
Zwischensumme SK
2.8
2.5
2.6
2.7
Honorarkosten
Büromaterial
Versicherungen / Gebühren
Reisekosten
2.9
Fachliteratur / Fortbildung
2.13
2.10
2.11
2.12
Sonstiges
Öffentlichkeitsarbeit
päd. Arbeitsmaterial
Geräte /Ausstattung
GESAMTSUMME (PK + SK)
zahlenmäßige Nachweise liegen geordnet nach Kostenpositionen bei