Landratsamt Sächsische Schweiz-Osterzgebirge
Veterinäramt
Schlosshof 2/4, 01796 Pirna

LUA Sachsen
Probenbegleitschein für gesund erlegte Wildschweine (G)
LUA Eingangsnummer:
Eingangsdatum:
bitte vollständig ausfüllen; möglichst 2-fach, mit einer Kopie, an die LUA einsenden
Erlegedatum
Erlegungsort (PLZ, Gemeinde, Ortsteil)
Jagdbezirks-Nr.:
zuständiges LÜVA (Erlegungsort)
lfd. Nr.
Nummer der Wildmarke
Proben-ID (Barcodedoublette)
von Röhrchen mit ROTER
Kappe (EDTA)
von Röhrchen mit GRAUER
Kappe (Serum)
Geschlecht

Alters-
klasse
Koordinatensystem
Rechtswert=
Hochwert=
w
m
1
2
3
4
5
6
Name, Vorname des Erlegers (*1):
(*1) freiwillige Angaben, ohne diese Angaben kann der Antrag nicht korrekt bearbeitet werden
Adresse des Erlegers (*1):