unterer Randbereich 10 mm
Zugunsten der besseren Lesbarkeit verzichten wir auf die gleichzeitige Verwendung geschlechtsspezifischer Sprachformen.
Landratsamt Bautzen
Jobcenter
Bahnhofstraße 9
02625 Bautzen
Zusatzblatt
Fallmanagement/Vermittlung
Sozialgesetzbuch, Zweites Buch (SGBII)
- Bürgergeld, Grundsicherung für Arbeitssuchende -
1. Allgemeine Angaben zur Person
Aufenthaltsrechtlicher Status bei ausländischen Bürgern
a) Niederlassungserlaubnis
Spätaussiedler - Bescheinigung nach § 15 Bundesvertriebenengesetz (BVFG)
2. Angaben zur Arbeit/ Erwerbstätigkeit
Ich bin/werde arbeitslos seit/ab dem
bei (Name und Anschrift der Firma)
Der Antrag ist von jedem Mitglied der Bedarfsgemeinschaft auszufüllen, welches das 15. Lebensjahr bereits vollendet hat!
Bitte fügen Sie diesem Formular einen aktuellen Lebenslauf mit schulischem und beruflichem Werdegang bei.
© Landratsamt Bautzen 06/2023
unterer Randbereich 10 mm
© Landratsamt Bautzen 06/2023
4. Angaben zur Ausbildung
Die Berufsausbildung/Das Studium wurde/wird voraussichtlich in
Ich habe in meinem Ausbildungsberuf/Studienberuf insgesamt
Berufs-/Studien-
abschluss
genaue Bezeichnung
Berufs-/Studienabschluss
5. Angaben zur Erwerbsfähigkeit
Ich habe gesundheitliche Einschränkungen
Ich habe ein ärztliches Attest
Ich habe ein amtsärztliches Gutachten
Ich bin teilweise erwerbsfähig (3 bis unter 6 Stunden/täglich)
Ich habe einen Antrag auf Rente wegen Erwerbsminderung gestellt.
Die Antragstellung erfolgte am
Ich habe einen Grad der Behinderung
Die Gleichstellung wurde beantragt am:
Ich bin einem schwerbehinderten Menschen gleichgestellt.
Ich habe einen Antrag auf berufliche Rehabilitation gestellt.
Die Informationen des Jobcenters nach der Datenschutzgrundverordnung habe ich gelesen.
Unterschrift des Antragstellers
Unterschrift des Bevollmächtigten/
gesetzlichen Vertreters minderjähriger Antragsteller