Auszahlungsantrag
Projektförderung für Maßnahmen
© Landratsamt Bautzen 02/2020
Landratsamt Bautzen
Jugendamt/Jugendhilfeplanung
Bahnhofstraße 9
02625 Bautzen
1. Angaben zum Projekt
Zugunsten der besseren Lesbarkeit verzichten wir auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen.
Die Personenbezeichnungen gelten für alle Geschlechter.
Projektbezeichnung
Datum Zuwendungsbescheid
gemäß §§ 11 bis 14 und 16 SGB VIII
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Absender
Name
Straße
PLZ/Ort
Aktenzeichen
Datum Änderungsbescheid
2. Auszahlung
beantragte Zuwendung
bereits gezahlte Rate/Abschlag
auszuzahlender Betrag
EUR
EUR
EUR
Rate
Betrag in EUR
Datum der Auszahlung
1. Rate
2. Rate
3. Rate
4. Rate
5. Rate
6. Rate
Summe
Ort, Datum
Stempel/rechtsverbindliche Unterschrift
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Kreditinstitut
Kontoinhaber
BIC
IBAN
Die bewilligte Zuwendung soll auf folgendes Konto überwiesen werden
Die Zuwendung darf nur insoweit und nicht eher angefordert und gezahlt werden, als sie für längstens innerhalb von zwei Monaten nach Auszahlung für fällige Zahlungen benötigt wird.
Wir erklären uns mit dem Inhalt des Bescheides einverstanden und verzichten auf die Einlegung eines Rechtsbehelfs.
Rechtsbehelfsverzicht
Ort, Datum
Stempel/rechtsverbindliche Unterschrift
Bitte unterschreiben Sie Auszahlungsantrag und Rechtsbehelfsverzicht separat.
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Informationen nach Datenschutzgrundverordnung finden Sie unter