Anmeldung zur
Zwischen-, Abschluss- oder
Umschulungsprüfung
für Lehrlinge / Umschüler
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  Allgemeine Angaben
Ausbildungsberuf*
Fachrichtung*
Prüfungsart*
  Prüfungsteilnehmer
Name:*
Geburtsdatum*
Geburtsort*
Vorname*
Straße und Hausnummer*
Postleitzahl*
Ort*
Geschlecht*
Nummer des Ausbildungsvertrages
  Arbeitsstätte / Umschulungsträger (lt. Vertrag)
Name, Betrieb*
Straße und Hausnummer*
Postleitzahl*
Ort*
Fehltage Berufsschule*
Fehltage Betrieb*
Fehltage gesamt
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Stand: 03/2023
Alle Felder mit einem * sind unbedingt auszufüllen. Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausfüllen.
Freistaat Sachsen
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  Unterlagen
Folgende Unterlagen sind mit der Anmeldung zur Zwischenprüfung (ZP), Abschluss-/ Umschulungsprüfung (AP), Wiederholung der der Abschluss-/ Umschulungsprüfung (WP) einzureichen:
- Schriftlicher Ausbildungsnachweis (ZP, AP, WP)
- ärztliche Bescheinigung über die Nachuntersuchung bei Lehrlingen unter 18 Jahren (ZP)
- Bescheinigung über die Teilnahme an der Zwischenprüfung (AP)
- Nachweis über die Teilnahme an der überbetrieblichen Ausbildung (ZP, AP)
- Zeugnis über das Ergebnis der vorangegangenen Prüfung (WP)
Anmeldetermine:
bis 02.01. des Jahres zur Zwischenprüfung,
bis 01.02. des Jahres zur Sommerprüfung,
bis 01.10. des Vorjahres zur Winterprüfung

Beachte:
Mit der Anmeldung zur Prüfung entsteht eine Gebührenforderung, die vom Ausbildenden / Umschulenden zu tragen ist!
  Bisherige Prüfungen / Prüfungsbefreiung
Ich habe an folgenden Prüfungen teilgenommen:
Datum der Prüfung
Ort der Prüfung
im Ausbildungsberuf
Es wurden bisher folgende Ergebnisse erreicht:
Name des Faches
Erbrachte
Leistung
Name des Faches
Erbrachte
Leistung
Ich beantrage die Übernahme der erbrachten ausreichenden Prüfungsleistungen aus der vorangegangenen Abschlussprüfung.
  Antrag auf Berücksichtigung besonderer Verhältnisse für die Prüfung (Prüfungserleichterung)
Ich beantrage die Prüfungserleichterung.
Das Formblatt "Ärztliche Bestätigung für den Antrag auf Prüfungserleichterung" ist diesem Formular beigefügt.
Ort:*
Datum:*
Unterschrift Ausbildender / Umschulender      
Unterschrift Lehrling / Umschüler
-  Bei einem Antrag auf Berücksichtigung besonderer Verhältnisse für die Prüfung die
   "Ärztliche Bestätigung für den Antrag auf Prüfungserleichterung"
Ausbildungsstätte / Umschulungsstätte
Stempel und Unterschrift
gesetzlicher Vertreter
(falls Lehrling minderjährig)
- Stellungnahme der Berufsschule und des Ausbildenden (vorzeitige AP)
Stand: 03/2023
Alle Felder mit einem * sind unbedingt auszufüllen. Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausfüllen.